眼袋的成因
年紀增長,熬夜應酬,3c產品使用,造成老化加速,使得下眼瞼皮膚下垂,靜態細紋產生,筋膜韌帶鬆弛,失去支撐力,導致脂肪凸出,而形成眼袋。早上起床,水份一直留在脂肪層中時,眼袋更加水腫,更容易被注意到。容易讓人覺得疲憊感,黑眼圈沈重,常常有睡不飽的感覺。
眼袋類型
脂肪型眼袋
淚溝型眼袋
因眼袋脂肪凸出,下方淚溝凹處也非常明顯,通常會伴隨自體脂肪填補,來改善問題。
鬆弛型眼袋
因眼周老化,下眼眶筋膜及皮膚鬆弛,導致眼袋脂肪凸出,細紋出現,常見於40歲以上的族群,眼袋外開併用肌肉拉提處理。
混合型眼袋
合併多種因素所形成的眼袋,除了眼袋凸出,皮膚鬆弛,也會有蘋果肌無支撐,法令紋明顯,多數會採用複合式方式處理。
臥蠶、眼袋、淚溝、印地安紋
臥蠶
臥蠶是緊鄰睫毛下緣一條約2-7mm的隆起物,像一條蠶寶寶橫臥在下睫毛的邊緣,笑起來讓人覺得迷人可愛,構成臥蠶形成是眼瞼板閉眼肌(眼輪匝肌)的一部份,所以臥蠶的是肌肉喔。
眼袋
眼袋在臥蠶的正下方,一直到眼眶骨下緣。當皮膚筋膜開始鬆弛時,形成一個小袋,眼下脂肪墊也會滑入此空間,造成脂肪凸出,眼袋形成。
淚溝
淚溝大約位於從眼頭向外向下延伸的3公分處,當眼袋突出時,沿著下方會形成一條弧形溝痕,導致眼下區在凹陷陰影中,使人看起來無精打采的深紋就是「淚溝」。這其實是從骨骼延伸到表皮的一塊結締組織,老化後周圍的組織突出,韌帶鬆垮,淚溝就會顯得凹陷。
印第安紋
有些人會誤會是淚溝延伸造成,其實是顴大肌和顴小肌之間韌帶發達,做表情的時候韌帶就會拉你的皮膚造成凹陷,也可能年齡的增加,臉部皮下脂肪會慢慢變薄、膠原流失,韌帶的支撐能力減弱,這種情況也會形成印第安紋。
蘋果肌
蘋果肌其實不是肌肉。
「蘋果肌」的位置是在眼睛下方2公分處,呈現倒三角形狀,又稱為「笑肌」。主要是顴骨前的皮下組織和脂肪筋膜結構,微笑時會因為臉部肌肉的擠壓而稍稍隆起,就像圓潤有光澤的蘋果,因此得名「蘋果肌」
當臉部飽滿沒有多餘紋路或影的狀態,視覺似在笑,給人感覺氣色良好。
眼袋手術方式
1. 隱藏式眼袋(內開式)
適合年齡層20-45歲、眼周皮膚彈性佳,眼袋初期者。手術由眼瞼內緣利用微創方式進行,傷口大約0.3-0.5公分,加上顯微手術方式去除凸出的脂肪,固定鬆弛破損的筋膜,淚溝輕微凹陷脂肪回填。
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2. 眼袋外開提拉
適合年齡層45歲起、皮膚鬆弛及過多,眼袋脂肪肥大者。手術傷口位於下睫毛下方的2-3mm,會順著肌膚紋理將過多的鬆弛皮切除,多餘脂肪抽掉,脂肪回填於眼下方正確位置,固定鬆弛破損的筋膜、肌肉拉提,讓我們回到年輕時的狀態。
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3. 複合式眼袋手術
合併眼袋手術和自體脂肪移植、蘋果肌拉提、中臉拉提,全方位改善眼袋、淚溝、下垂的蘋果肌。需透過術前完整的評估與溝通,規劃最完善的手術達到最佳的效果。
隱藏式內開 | 外開+複合式 | |
手術時間 | 1-1.5小時 | 1.5-2小時 |
維持時間 | 3- 5年 | 7-10年 |
麻醉方式 | 局麻/舒眠 | 舒眠 |
拆線時間 | 無 | 5-7天 |
手術優點 | 隱藏於內眼瞼 外觀無傷口 | 改善皮膚鬆弛問題並拉提中臉肌膚 |
適合族群 | 1.脂肪過多者 2.肌膚較緊實 3.年輕族群居多 | 1. 眼袋問題明顯 2. 皮膚鬆弛族群 3. 年長族群居多 |
眼袋手術注意事項
術前須知
- 務必事先告知自己的疾病史與治療史、過敏與家族疾病等。
- 術前7天開始停止服用活血性食品、保健品與藥品(尤其是阿斯匹靈),也禁止菸酒。
- 舒眠麻醉手術前需禁食八小時,水也不能喝,口渴可用漱口方式。
- 若有服用高血壓藥物,請乖乖服藥,每天監測血壓,若需舒眠麻醉,手術當天可配一口水吞服藥物;糖尿病藥物,若需舒眠麻醉,手術當天請停用。
- 手術當天請素顏並穿著寬鬆舒適的衣物。
- 手術當天不能自行騎車和開車。
- 若有種假睫毛請先卸除。
- 有做過近視雷射或是眼部手術需告知醫師。
術後照顧
注意事項
- 手術前1-2天會有淡色血水滲出為正常現象,請勿驚慌。
- 每天早晚需換藥1次,請用生理食鹽水清理傷口後,再用藥膏塗上傷口處。
- 傷口不要碰到水5-7天,手術後需冰敷,每1-2小時冰敷10~15分,休息後重複方式冰敷,直到拆線回診。
- 拉提外開眼袋手術後醫生評估,可能會有膚色膠帶覆蓋在下眼皮處,目的為加壓避免腫脹及固定,請勿自行撕除,如施力不當可能導致傷口裂開。
- 避免彎腰洗頭,低頭做事及出力性工作,睡前應避免攝取過多的水分;睡覺時可將枕頭墊高避免過於腫脹及有助於盡快消腫。
- 飲食上請避免辛辣或刺激性的食物,咖啡、茶葉、煙(包含二手煙) 、酒、中藥、保健食品等會活血補品請勿食用,以防再度水腫或是影響傷口癒合。
- 盡量避免使用眼力(如:憤怒、長時間看螢幕、看書等),搓揉雙眼,不運動,避免不必要的眼部壓力導致傷口滲血,而造成腫脹而延長消腫時間。
- 兩週內請勿配戴隱形眼鏡,以免卸除及配戴過程影響傷口癒合及增加感染機率。
- 如有化妝習慣者,拆線前請勿上眼妝,至少等傷口癒合乾燥後再使用眼部彩妝,才可避免眼部彩妝導致的色素沉澱;拆線一週後才可上眼妝。
- 拆線後,仍可能有瘀青腫脹之情形,其復原時間需視個人體質而定,請不用擔心。
眼袋手術常見QA
隱痕眼袋手術視內開、外開方式的不同,恢復期時間約為二~四週,術後可以維持一般日常作息、隔天也能夠正常上班,手術部位腫脹情形約一週左右就會消得差不多,多數人一個月後外觀看起來已經非常自然。
眼袋手術術後只要保養得宜,多數人都可能夠維持長達5-7年甚至更久的時間,去除眼袋脂肪後就不太會再生長,不過隨著年紀增長眼周逐漸老化,皮膚鬆弛,還是有復發的可能。
眼袋手術術前需綜合評估個別眼下脂肪厚薄度、皮膚鬆弛度、是否合併淚溝等問題進行客製規劃,因此手術費用也會視手術複雜程度、麻醉方式等有所差異,建議您可親自透過諮詢,找出最合乎自己預算的方式,也能確保術前與醫師達成充分溝通與共識。
整形外科醫師會以專業縫合新技術達到最細微的傷口,拆線後疤痕照顧除了因個人體質和保養方式不同,淡化時間不同外,可使用除疤矽膠膏加速淡化,也可用遮瑕方式暫時遮蓋,通常眼周不會有蟹足腫問題,大約1-3個月幾乎接近無痕狀態。
醫師會抽取大腿外側或是下腹部比較好的脂肪,經由萃取離心,取得好的脂肪,經奈米化後,脂肪顆粒改變,補在淚溝,可避免凹土不平情況發生;因醫師經驗,將脂肪補在對的層面,就不用擔心脂肪會位移,所以有經驗的專科整形外科醫師很重要喔。